厦门多举措有效控制HIV疫情 保持母婴传播零病例

 

　　今天是第31个世界艾滋病日。记者昨日从市疾病预防控制中心了解到，我市HIV疫情总体上保持在中低水平流行态势，疫情增长势头趋缓，但病例绝对数仍在增加。

 

　　目前，我市设有18个艾滋病自愿咨询检测门诊，33个初筛实验室，两个确证实验室。最近5年来，HIV检测人次从24.8万增长到37.6万。今年，我市高危人群HIV检测覆盖率达90%以上。

 

　　有效防控

 

　　数年未发现输血感染病例抗病毒治疗覆盖率88.6%

 

　　数据显示，2014年以来，现住址在厦门的新报告HIV感染者/AIDS病人中，男男同性性传播占比高于异性性传播。其中，以男性青壮年为主。男性病例多于女性，主要与我市近年来在男男性行为人群中推广艾滋病快速检测、发现病例增多有关。

 

　　据悉，我市艾滋病疫情总体上保持在中低水平流行态势。疫情增长势头已趋缓，但病例绝对数仍在增加，疫情感染以性接触为主要传播途径。

 

　　艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。近年来，我市全面实施临床用血艾滋病病毒(HIV)核酸检测，连续数年未发现通过输供血感染HIV的病例。此外，经注射吸毒传播也得到有效控制。今年我市筛查孕产妇80022人，其中感染艾滋病病毒的孕产妇均及时采取了母婴传播阻断措施，保持母婴传播零病例。

 

　　我市艾滋病检测监测体系健全，包括艾滋病自愿咨询检测门诊、初筛实验室、确证实验室，检出的阳性感染者均及时予以抗病毒治疗和随访管理，抗病毒治疗覆盖率为88.6%，治疗成功率维持在95%以上。

 

　　创新措施

 

　　加大校园监测力度，部分高校开设选修课程

 

　　近年来，全国青年学生病例出现上升势头。我市通过加大学校艾滋病健康教育和监测力度，学生病例增长趋势得到控制。

 

　　据悉，2017年以来，华侨大学(厦门校区)、厦门理工学院、集美大学等部分高校，将有关艾滋病防治的知识列为选修课，学生通过考试可获得相应的学分。

 

　　集美大学法学院开设了全市首家“青爱小屋”，探索以研究项目带动志愿者工作，将高校艾滋病防治、性教育和心理健康教育等结合起来进行综合宣传干预。

 

　　案例分析

 

　　感染了HIV的患者，其他疾病发作会更严重

 

　　发现生殖器及肛门周围出现很多菜花样肿物时，因为不痛不痒，小青(化名)开始时没有重视。直到数量越来越多，他才前往中山医院皮肤科就诊。

 

　　由于临床表现很典型，医生诊断为尖锐湿疣，并按照常规治疗方法进行治疗。但小青的复发频率比别的病人高，几乎每隔1-2周就复发一大片。医生判断他的免疫功能比较差，得知他是个同性恋者后，医生建议他检查HIV(艾滋病病毒)及免疫功能。结果HIV检查结果为阳性，他必须同时治疗HIV感染才能控制尖锐湿疣。

 

　　厦大附属中山医院皮肤科主任医师王合说，HIV病毒侵犯人体的免疫系统，会引起免疫力严重降低，如果感染该病毒，患者再罹患其他疾病一般都表现更加严重。比如一例带状疱疹患者，虽然只有20多岁，但皮疹和疼痛程度都比70岁的老人更严重，最终检查发现也是因为感染了HIV。

 

　　答疑解惑

 

　　艾滋病病毒(HIV)感染者与艾滋病(AIDS)患者的区别

 

　　答:艾滋病病毒进入人体后的繁殖需要一定的时间。开始阶段，感染者的免疫功能还没有受到严重破坏，症状不明显，称之为艾滋病病毒感染者。当感染者的免疫功能被破坏到一定程度后，其他病菌就会乘虚而入，这时感染者就成为艾滋病患者了。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病患者，可由数月至数年甚至十数年，平均为8至10年。

 

　　艾滋病有哪些症状

 

　　答:从感染艾滋病病毒发展成艾滋病患者，可分为三个时期:

 

　　急性感染期:一般在感染艾滋病病毒后2至8周出现。表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹等，一般持续约两周自行消退。但不是所有人都有明显的急性感染期，出现率为50%-75%，此期感染者具有传染性。

 

　　无症状感染期:没有明显症状，为艾滋病潜伏期。此时的艾滋病病毒感染者具有传染性，又称作艾滋病病毒携带者，其艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100%。

 

　　艾滋病期:表现为全身症状，如持续不规则低热；持续性全身性淋巴结肿大，特别是除腹股沟以外，全身有两处以上部位淋巴结肿大，1厘米大小、不疼痛；持续慢性腹泻；三个月内体重下降10%以上；盗汗，初为夜间出现，继而发展到白天；极度乏力、记忆力减退、反复头痛、反应迟钝乃至痴呆；出现肺炎、结核、肠炎等，甚至肿瘤。

 

　　哪里可检测是否感染艾滋病病毒

 

　　答:我市各级疾病控制中心都设有自愿咨询检测室，可提供免费的、匿名的检测服务。具备艾滋病初筛资格的医院也提供艾滋病抗体检测，但大多要收费。目前，我市有18家自愿咨询检测门诊，均可接受咨询和HIV抗体检测(具体地址另附表格)。

 

　　什么时候做检测较准确

 

　　答:感染艾滋病病毒后，需经过一段时间才能检测出来，这段时间叫“窗口期”。因个体差异以及感染方式的不同，窗口期的长短也不尽相同。一般建议发生高危行为后三个月做艾滋病检测，如果结果阴性，基本可以排除感染。

 

　　艾滋病可以治疗吗

 

　　答:虽然目前艾滋病还不能完全治愈，但可以治疗。患有艾滋病应针对症状，及时地、积极地进行治疗。目前已经有了抗病毒治疗方法，尽管不能完全消灭体内的艾滋病病毒，但可以有效抑制它的繁殖，这样就可以大大延长艾滋病病毒感染者的存活期。